Kapselfibrose nach einer Brustvergrößerung
Jedes Brustimplantat stellt nach einer Brustvergrößerung für die körpereigene Abwehr einen Fremdkörper dar. In einem natürlichen Vernarbungsprozess wird dieser Fremdkörper „abgekapselt“. In einigen Fällen kann die Kapsel übermäßig verhärtern, man spricht dann von einer Kapselfibrosenkontraktur, die behandelt werden sollte.
Was beeinflusst eine Kapselfibrose?
Die Ausprägung der Kapselfibrose hängt von vielen Faktoren ab. Zum Beispiel hat man festgestellt, dass Silikonimplantate mit texturierten Oberflächen den Körper weniger zur Narbenbildung animieren, als glatte Prothesen. Dabei spielt auch eine Rolle, mit welchem Material sie beschichtet sind. Ebenfalls legt eine Studie nahe, dass sich bis zu 50% weniger Probleme durch eine Kapselfibrose einstellen, wenn man das Implantat UNTER (komplett submuskuläre Brustvergrößerung) und nicht ÜBER dem Muskel (subglanduläre Brustvergrößerung) platziert.
Baker I
Kapselfibrose ist weder sichtbar noch tastbar, keine Schmerzen
Baker II
Minimale Kapselfibrose, keine Schmerzen, evtl. diskrete Verhärtung der Implantate tastbar, lediglich im Ultraschall nachweisbar
Baker III
Mittelstarke Kapselfibrose die tastbar aber nicht sichtbar ist, deutliche Verhärtung der Implantate tastbar und subj. fühlbar, Schmerzen bei Bewegung oder Belastung möglich
Baker IV
Starke Kapselfibrose die sichtbar und tastbar ist, stark ausgeprägte Verhärtung der Prothesen, meistens sogar mit Ruheschmerzen verbunden
Bei welchen Stadien muss erneut operiert werden und wie lässt sich das Risiko minimieren?
Die Baker- Stadien III und IV stellen heutzutage eine Operationsindikation zum Implantatwechsel dar. Die operative Erfahrung des behandelnden Arztes spielt eine große Rolle für den Heilungsprozess nach dem Eingriff. Nur ein entsprechend ausgebildeter Facharzt, der über die nötigen Erfahrungen verfügt, kann Szenarien während und nach der OP einschätzen. Somit ist auch die Vorbereitung auf die OP mit den entsprechenden Untersuchungen kaum zu überschätzen. Nur so kann der Operateur einen Behandlungsplan erstellen, der die individuellen Gegebenheiten berücksichtigt.
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Georgios Hristopoulos
Georgios Hristopoulos ist Facharzt für Ästhetische und Plastische Chirurgie und der Gründer von Pantheon Aesthetic.
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